鼾声如雷，不可小觑！

打呼噜，学名鼾症，是一种普遍存在的睡眠现象，从新生儿到老人都有可能发生，很容易认为是司空见惯的事情，甚至还有人认为打呼噜是睡得香的表现。许多打呼噜的人并不知道自己打呼噜，而是听同室人诉说得知，甚至有时需要张口呼吸，有时会被憋醒，甚至出现呼吸暂停，白天犯困而且精神状态很差。那你有可能患上了----睡眠呼吸暂停低通气综合征。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)是由多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气(或)呼吸中断,引起慢性间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

一、睡眠呼吸暂停的危害

目前认为,它是高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、卒中等心脑血管病的独立危险因素，与难治性高血压、胰岛素依赖、胃食管返流病、情绪障碍、顽固性慢性干咳、癫痫发作、妊娠期高血压或先兆子痫密切相关。儿童可导致发育迟缓、智力降低。重度患者甚至有“猝死”的危险。

二、主要危险因素

1. 肥胖2. 年龄 成年后随年龄增长患病率增加。3. 性别 女性绝经前发病率显著低于男性。4. 上气道解剖异常 包括鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长或过粗、咽腔狭窄、眼部肿瘤、咽腔黏膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩及小颌畸形等。5. 遗传因素 具有家族史。6. 长期大量饮酒和服用镇静、催眠或肌肉松弛类药物。7. 长期吸烟。8. 其他易引起OSAHS的相关疾病 如甲状腺功能减退、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中、胃、食管反流及神经肌肉疾病等。

三、夜间临床表现

1.打鼾  夜间或晨起口干是自我发现夜间打鼾的可靠征象。

2.呼吸暂停  是主要症状，多为同室或同床睡眠者发现病人有呼吸间歇停顿现象。甚至伴随大喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。严重者可出现发绀、昏迷。

3.夜间憋醒  少数会突然憋醒而坐起，感觉心慌、胸闷、心前区不适，有时伴胸痛，症状与不稳定型心绞痛极其相似。有食管反流者可伴剧烈呛咳。

4.睡眠时多动不安  病人夜间睡眠多动与不宁，频繁翻身，肢体舞动甚至因窒息而挣扎。

5.夜尿增多  部分病人诉夜间小便次数增多，少数病人出现遗尿。以老年人和重症者表现最为突出。

6.睡眠行为异常  表现为磨牙、惊恐、呓语、幻听和做噩梦等  

四、白天临床症状

1. 嗜睡  是主要症状，也是病人就诊最常见的主诉。轻者表现为开会时或看电视、报纸时困倦瞌睡，重者在吃饭、与人谈话时即可入睡。入睡快是较敏感的征象。

2. 疲倦乏力  病人常感睡觉不解乏，醒后没有清醒感。白天疲倦乏力，工作效率下降。

3. 认知障碍   注意力不集中，精细操作能力下降，记忆力判断力和反应能力下降，症状严重时不能胜任工作，可加重老年痴呆症状。

4. 头痛头晕  常在清晨或夜间出现，隐痛多见，不剧烈，可持续1-2小时。与血压升高、高二氧化碳致脑血管扩张有关。

5. 性格变化   烦躁、易激动、焦虑和多疑等，家庭和社会生活均受一定影响，可表现抑郁症状。

6. 性功能减退 。

可通过多导睡眠(PSG)监测、家庭或床旁应用的便携式监测仪也可用来进行 OSAHS的初筛。

五、治疗

1. 控制体重，锻炼你的喉咙。可以通过学习吹奏管类乐器来治疗或预防疾病，如笛子、双簧管、萨克斯、小号等。 2. 睡眠体位改变 侧位睡眠抬高床头3. 戒烟酒，慎用镇静催眠或肌肉松弛药物4.纠正引起 OSAHS或使之加重的基础疾病，如应用甲状腺素治疗甲状腺功能减低等。5.无创气道正压通气治疗。6.口腔矫正器治疗7.手术治疗。

如果你的鼾声如雷，不容忽视，请及时就医。