10岁儿童频繁眨眼,竟是脑内有个大肿瘤!

发布日期:2023-12-07 浏览次数:439

今年10岁的男孩小强(化名)因眨眼频繁两月余,父母发现后带其在当地医院眼科就诊,初步考虑眼疾可能,予以眼药水滴注,症状却无明显好转。再次就诊后,做眼眶CT显示左颞叶占位。为求进一步诊疗,遂送至我院神经外科就诊,医生追问其病史,得知小强曾出现短暂失神,意识丧失,数十分钟后才缓解,无肢体抽搐及偏瘫,无视野偏盲等。

随即10岁小强入住我院神经外科,住院医师对其完善了相关检查,头颅磁共振平扫+增强检查提示其左侧颞部颅板下见大小约54*43毫米异常信号,周围脑组织受压明显,诊断其为脑膜瘤。

术前             


术后


医生把检查结果告知了小强父母,他们也很惊讶,知道自己10岁孩子的脑子里有一个比鸭蛋还大的肿瘤,一时不能接受。我院神经外科副主任宋良树耐心的给小强父母解释病情并积极的安慰他们,结合小强目前的检查及症状病史,考虑良性的脑膜瘤可能性大,可以手术切除。同时,小强有频繁眨眼及失神发作,考虑癫痫局灶性发作可能大,手术指征明确。经过小强父母的同意后,神经外科第一时间联系了我院神经医学中心主任张洪钿教授,经专家讨论决定对小强进行手术治疗。

此例患儿是我院神经外科目前年龄最小的颅内肿瘤患者,且肿瘤体积巨大并关联着重要的神经与血管,手术难度很大,尤其是针对小儿的颅内精细手术,哪怕出现1毫米的误差,都可能造成重大功能障碍,甚至生命危险。如此巨大的肿瘤,如果没有完整切除,对预后也有很大影响。

11月3日,我院神经医学中心主任张洪钿教授及神经外科医生团队与患儿家属分别进行了充分沟通,并联合我院肿瘤科、麻醉科、普儿科等多学科会诊,积极讨论手术方案及手术管理。张洪钿教授耐心的对小强父母说:“我们不能代替家长做选择,但是我们会尽最大的努力给孩子带来希望”。最终,小强父母选择进行手术治疗。时间紧、任务重,神经外科全体医护人员全力以赴投入手术当中。

为了确保患儿手术顺利进行,将手术风险降到最低,从术前方案设计、手术准备到术中风险把控,以及术后围手术期管理,张洪钿教授与神经外科团队通力合作,安全保障每个细节。术中,护士长陈婷婷全程陪同,手术在显微镜下进行了肿瘤切除术。术中的每一步操作都小心谨慎,历时三个小时的奋战,肿瘤被完整切除,患儿顺利返回病房。

术后经过十天的悉心护理,患儿的眨眼症状几乎消失,且未出现任何并发症,家人也终于把悬着的心放了下来,小强最终顺利出院回家。

患儿的成功救治,得益于我院神经医学中心多学科协作的日趋成熟,得益于参与救治的全体医护人员高超的技术、爱的坚持,更得益于每一位患儿家长对医护人员的信任与支持。

疑难罕见病诊治能力是衡量一家医院医疗质量的重要指标,而小儿手术的成功开展说明技术水平已经得到了进一步的提升。未来,我院神经医学中心将继续立足于区域,坚持以患者健康为中心,加强多学科团队协作,不断提高小儿相关外科疾病的围手术期管理水平,为继续推动区域内小儿医疗安全质量及服务水平而不懈努力。