识别中风症状，介入技术应用很关键

近年来脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因。脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。随着血管内导管技术的发展，将介入技术应用于脑血管病的预防和治疗成为临床研究的一个热点。神经介入手术简单的概括可分为“检查”和“治疗”两部分，前者主要是指全脑血管造影术（DSA)，主要用于全面评估颅内外大血管的病变情况，它的实质是一种检查手段，后者主要是血管内的介入手术治疗，包含了缺血性和出血性脑血管病的介入治疗，即颅内动脉瘤栓塞术、颅内动脉狭窄支架置入术、脑血管畸形治愈性栓塞术及部分栓塞切除术、烟雾病血管再通术及搭桥术前造影等手术方式。今天我们简单的向大家介绍一下全脑血管造影的相关基本内容。

DSA全称为数字减影血管造影（Digital subtraction angiography），全脑血管造影或者脑血管造影是我们常用的名称。手术的主要方式是通过导管到达指定的位置后注射造影剂（一般为碘佛醇或碘克沙醇），在造影机的射线下会将血管的形态完美的展示出来，从而判断血管在何处病变、病变的程度是怎样的。评估的目的在于制定下一步的治疗方案，比如继续保守治疗，还是进一步行介入治疗或手术治疗。目前在国际脑血管病领域，DSA检查属于血管检查的“金标准”，其准确性、真实性、精确度等评估价值高于其他任何一种脑血管检查方式，属于最高级别的脑血管评估手段。

正常血管造影

全脑血管造影术根据穿刺部位的不同可以分为经股动脉全脑血管造影术及经桡动脉全脑血管造影术。经股动脉DSA为最常用的方法，相比经桡动脉DSA它的缺点在于术后一般要卧床休息、制动24小时；而经桡动脉DSA则无需卧床及制动，但它对于手术操作者的技术要求也相对高一些。我科开展全脑血管造影术及相关介入治疗以来，为不少脑血管病患者的诊断和治疗提供了很大的帮助，近期，我科又成功的为造影患者做了行经桡动脉的全脑血管造影术，患者检查完成后即可自已下地行走。通过行全脑血管造影术，使我们更全面地掌握了患者的病情及脑血管情况，能为患者制定更合理、更个体化的治疗及预防方案；同时也让患者对自已的病情有了更深刻的认识，也增强了患者对治疗的配合度及对康复的信心。

我科近期常规开展经桡动脉穿刺

整个造影手术过程大概需要30-60分钟，也可能更多，因为每一位患者的血管通路、病变部位、病变程度、配合程度、手术难度都不一样，所以术中遇到的一些困难和突发情况也都是不能完全预知的，可能会使得手术时间延长。 随着血管内导管技术的发展，脑血管介入技术将会得到更广泛的应用，它在脑血管病的诊断、治疗及预防中将会发挥出越来越重要的作用。