一文告诉你办理神经外科的住院流程

一、何为神经外科（脑外科）？

神经外科(Neurosurgery)是外科学中的一个分支，是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上，应用独特的神经外科学研究方法，研究人体神经系统，如脑、脊髓和周围神经系统，以及与之相关的附属机构的损伤；探索炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病的病因及发病机制，并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。

二、 神经外科的主要诊疗范围：

1.脑外伤：各种类型的颅脑损伤。

2.血管性疾病：颅内动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、动脉血管狭窄等。

3.功能性疾病：三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森、癫痫、昏迷促醒等。

4.颅内肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、室管膜瘤，髓母细胞瘤，中枢神经细胞瘤，颅内转移瘤等。

5.神经脊柱方面：脊髓肿瘤、脊髓出血、椎间盘突出等。

6.其他类型病种：蛛网膜囊肿，颅骨修补，脑积水等。

三、神经外科的住院流程：

1.办理住院手续；

2.完善影像学检查：

头颅CT检查 这是在神经外科住院最常见的检查，特点是检查速度快，方便，检查结果及时（比较急的情况下扫描完医师就可以在操作室看到结果，以便评估病情），一般情况下可30分钟内可看到结果。头颅CTA（CT血管成像） 是评估颅内血管的重要检查手段。

头颅MRI检查 头颅MRI检查也是在神经外科应用较多的检查，同时检查也有很多序列，比如平扫、增强、波普、灌注、弥散、血管成像、高分辨成像、水成像、血管、神经导航等，医生会根据患者实际情况开出相应的检查序列。

3. 完善术前相关检查：

抽血检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、传染病等），心电图，DR(X平片)，B超等。术前检查是为了评估患者整体身体状态，术前充分评估手术风险，做好相关应急预案，降低手术风险。

4. 制定诊疗计划：

根据患者检查结果，医生告知患者病情，并告知治疗方案，与患者及家属一起商讨治疗方案。

5. 确定手术方案及手术时间：

一般择期手术会提前1-2天通知患者及家属。

6. 完善术前准备：

告知手术风险，完成手术相关签字，并备皮（坚持每天洗头）、禁食、备血、术中用药、术前导尿等。

7.手术实施：

7. 术后影像复查：

一般术后24小时内复查头颅CT，主要评估术后颅内是否有出血及梗塞，以及脑水肿情况；肿瘤患者争取术后24小时内复查头颅MRI，主要评估肿瘤切除程度。同时也可能需要根据患者病情变化，随时进行影像学检查。

8. 术后可能会反复抽血

评估患者感染、贫血、电解质、凝血、肝肾功能等情况，术后1-7天的主要工作是预防术后并发症及处理。

10.术后7天伤口愈合拆线，办理出院或转科手续。

四、出院注意事项：

1.保持良好心态，注意休息。

2.坚持规律服用医生开的药物，如动脉瘤支架辅助栓塞术后应坚持口服抗凝药物；癫痫患者需要坚持服用抗癫痫药物，同时也要规律服用降压、降糖、降脂药等。

3.饮食方面应清淡，高蛋白饮食，避免酸辣，高盐高脂饮食，戒烟酒；

手术伤口愈合好的情况下，鼓励早洗头，拆线后3天即可洗头，但应避免抓、挠手术切口。

4. 应遵医嘱定期返院复查。