膝关节置换 康复很关键

膝关节置换术已成为患者治疗膝关节疾患、重建关节功能、缓解疼痛、恢复步行，提高生活质量的治疗方式之一。

正确的康复训练是患者关节功能恢复的必要条件,通过有效训练,可以有效改善局部微循环,并避免患者关节出现粘连情况,能够在一定程度上促进患者的软骨与韧带再生与修复等。那么如何正确的进行术后康复呢？

第一阶段（术后1-2天）

1.踝泵运动：有节奏地进行踝关节的屈伸活动，在屈曲位和背伸位各停留5秒钟。（屈伸一次为一组，每日300组）

2.股四头肌等长收缩：取仰卧位，绷紧大腿前方肌肉，将膝盖往下压紧床面，保持10秒，再缓慢放松。（10次/组，每日5组）

3.直腿抬高训练：取仰卧位，患侧下肢在伸膝状态下，将大腿抬离床面20-30公分，保持5秒，再恢复至起始位，（10次/组，每日5组）

第二阶段（术后3-5天）

1.床上膝关节屈伸练习；通过足部于床面滑动在床上屈伸膝关节，屈曲至最大角度保持5-10秒然后伸直。（5次/组，每日5组）

2.坐位膝关节屈曲伸展练习；坐于床边或椅子上，小腿自然下垂，尽可能用力屈曲膝关节直至足部接触地面，坚持5-10秒后完全伸直膝关节，或用健侧膝关节屈曲力量缓慢辅助患侧膝关节屈曲，保持5-10秒伸直。（每次锻炼10分钟，每日3组）

3.床边站立训练：患者由坐位转移至站立位,双脚与肩同宽，逐渐将重心由健腿转移至患腿再将重心维持在正中。（5-10分钟/次，2-3次/天）。

4.扶拐步行训练：患者扶助行器进行步行训练，使用三点步态，即先出助行器，再迈患侧，后迈健肢。（10-15分钟/次，2-3次/天）

提示：

l 以上锻炼强度需以可承受为前提；

l 行走训练时需医生评估康复情况后才可开始进行；

l 在锻炼过程中如有明显不适，需立即停止锻炼，并及时与医生沟通情况；

l 功能锻炼时逐渐扩大伸直和屈曲的范围，循序渐进，不要过于剧烈。