自己给自己输血?这样也行?

发布日期:2022-05-07 浏览次数:2514

“您有什么不舒服吗?”“目前感觉良好,没有什么不适。”随着这名患者走出爱心献血屋,一例贮存式自体输血血液采集程序完成了。

3月29日,我院输血科接到骨二科一名患者的血型鉴定标本。经检测后,该患者的血型为O型Rh阴性,是稀缺的“熊猫血”。输血科值班人员当即联系骨二科值班医生,医生回复该患者拟择期手术,须备血!

输血科人员紧急联系宿州市中心血站及各兄弟医院输血科后,得知宿州市目前没有O型Rh阴性的血液。随后,输血科医生查阅了该名患者的各项检查指标,认为该患者符合贮存式自体输血的条件,建议患者进行“贮存式自体输血”。经医生详细讲解自体输血的原理、方式、方法及优点后,患者一家人爽快地答应了。3月31日,在输血科人员陪同下,该名患者前往爱心献血屋采集全血200mL,采集后的血液带回我院输血科保存。4月18日的手术中,回输预先采集的自体血,无输血不良反应,患者术后恢复良好。

那么,什么是贮存式自体输血?什么样的人适合贮存式的自身输血?贮存式自身输血对患者有什么益处呢?

一、什么是自体输血?

自体输血是采集患者自身的血液或血液成分,经过储存或一定的处理,在术中或术后需要时再回输给患者,是一种较为安全的输血方法。自体输血包括贮存式自体输血、回收式自体输血和稀释式自体输血。

二、 贮存式自体输血适应的人群

1.根据《输血技术规范》中贮存式自身输血指南中有关规定,患者身体一般情况好,血红蛋白>110g/L或红细胞压积>0.33 ,行择期手术,患者签字同意。

2.因特殊宗教信仰无法接受异体血的患者

3.有严重输血反应病史者

4.稀有血型或曾经配血困难的患者等

5.肿瘤患者可以储存自体血

6.按相应的血液储存条件,手术前3天完成采集血液。每次采血不超过500ml(或自身血容量的10%),两次采血间隔不少于3天。在采血前后可给患者铁剂、维生素C及叶酸等治疗。


三、贮存式自体输血的益处

这是一种较为安全的输血方法,可以避免经血液传播疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒等。还可以避免同种异体输血可能产生的溶血、发热和过敏等输血不良反应,避免受血者因输入异体血液而导致的免疫功能下降,提高用血安全性,降低输血后代谢性酸中毒、低钙血症及高钾血症的发生,降低输血导致的术后感染和肿瘤复发增高的风险。可以在一定程度上缓解血源紧张的矛盾,解决特殊血型的供血问题。反复放血,可刺激红细胞的再生,使患者术后的造血速度加快,有利于身体康复,减轻患者的医疗负担。

疫情期间贮存式自体输血,不仅缓解了疫情期间血液供应紧张的状况,而且为择期手术的部分输血患者提供了更安全、更合理、更有效的输血治疗。