我院眼科近期成功完成二例眼眶四级手术

11月21日，我院眼科经知名眼眶病专家指导，在手术室、麻醉科配合下，经过近6个多小时的手术，成功完成两例眼眶病四级手术，其中一例是眼眶肿瘤的患者，另一例是眼眶骨折的患者，两位患者术后恢复良好，近期已康复出院。

患者一，女性，59岁，因在内科住院，头颅MRI检查发现右眼眶内肿瘤，约35mm*25mm*12mm大小，眶上壁部分骨质已经吸收，与脑组织仅隔一层薄薄的脑膜。术前经详细询问病史、查体及完善相关影像学检查，初步诊断为“右眼眶内占位，泪腺多形性腺瘤可能性大”。手术自眉弓下外层皮肤入路，避开提上睑肌肉腱膜，连同骨膜完整切除肿物。手术顺利，术后患者睁眼正常，视力正常，术后病理考虑：泪腺多形性腺瘤。

泪腺多形性腺瘤是最常见的泪腺上皮性肿瘤，约占50%，是由上皮和间质成分构成的良性肿瘤，过去称之为良性混合瘤。成年好发，单眼发病。 完整手术切除是最佳的预后指征。术前正确的定性、定位诊断对于手术成功至关重要。如果术中肿瘤破碎，污染术野，会增加复发几率，复发次数与恶变几率呈正比。

患者二，女，14岁，因车祸伤入院，主诉双眼视物重影。初步诊断：左眼眶下侧壁骨折伴下直肌嵌顿。手术经下穹隆球结膜入口，顺利植入修复材料，术后面部无疤痕，视物重影的症状好转。

眼眶骨折是常见的颅颌面损伤类型之一，可单独发生，也可与颅面其他骨折联合发生。眼眶对眼球起到保护作用，眼眶或眼眶周围骨骼遭受外力打击，可出现眼眶骨折。如果复视症状明显、眼球运动受限、眼外肌牵拉试验阳性、CT检查发现眼外肌及其周围组织嵌顿，需要及时进行手术治疗。成年人手术时机一般在伤后2周左右为好，未成年人手术时机一般时间在1周以内。修复材料有可吸收与不可吸收之分，如钛网、Medpor、Medpor TITAN等等。本例患者使用的是可吸收的颌面骨折修复材料，9周能保持材料强度的90%，2年后能完全吸收。

此类眼眶手术的开展，标志着我院眼科诊疗水平走上了一个新的台阶，让患者在家门口就能享受到更高品质的医疗服务。

科室介绍：

宿州市第一人民医院眼科现有床位38张，医护人员21人，其中高级职称3人，中级职称10人，初级职称8人，配备了美国博士伦玻切超乳一体机、日本尼德克白内障超声乳化仪、德国徕卡Ｍ844高级手术显微镜、法国光太眼底激光治疗仪、YAG前节激光治疗仪、眼底照相系统、OCT检查设备、角膜内皮细胞计数器、眼底荧光造影照相机、全自动眼压计、投射式视野仪等多台专用医疗设备。

目前诊疗范围可覆盖95%以上的眼疾病种，可开展手术范围有：各类白内障手术，视网膜脱离，各类玻璃体积血，各类青光眼手术，翼状胬肉切除加角膜干细胞移植术，泪道激光，泪小管吻合，内窥镜下泪囊鼻腔吻合术，先天性上睑下垂提上睑肌缩短术，重睑术，眼眶肿瘤摘除，高血压糖尿病视网膜病变眼底造影激光，激光虹膜周切及后发性白内障激光，屈光不正的矫治，斜视弱视的治疗，眼内炎手术治疗，眼内异物取出术及各种眼外伤的诊治及各种眼底病的诊治。

宿州市第一人民医院眼科中心担负着国家各项防盲治盲工程，各类疾病致盲的评残工作，为保障宿州市人民的眼健康而不懈努力！

眼科咨询电话：0557-3031513