【健康讲堂】多发性骨髓瘤“知”多少

贫血、腰腿疼、肾功能异常，这样的问题发生在老年人身上似乎不算稀奇，然而有一种血液肿瘤却悄悄地隐藏在这些不稀奇的症状背后，那就是多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出现各种细菌性感染。发病率估计为2～3/10万，男女比例为1.6：1，大多患者年龄>40岁。          

多发性骨髓瘤又因起病较缓，临床表现与骨科、肾内科、风湿免疫科等其他科室疾病很难区分，而进一步加大了早期诊断的难度。患者在发病初期或者在疾病进展过程中会出现骨痛和骨折的现象，另外有约50%的患者伴有肾脏损伤，如肾功能不全甚至需要进行血液透析，不仅增加了临床治疗难度，而且给患者造成更多痛苦。实现疾病的早诊断、早治疗不仅可以对相关并发症进行有效控制，提升患者生存质量，更有助于改善患者预后，提升疾病缓解率，有效延长生存期。            

除了早诊断、早治疗，中国多发性骨髓瘤诊治指南指出，缓解深度是影响患者生存期的另一重要因素。疾病的缓解深度越深，患者的生存期越长，及时进行疗效评估可以充分提示患者治疗有效程度及缓解深度，因此，在实现早期、及时、足量、足程治疗的同时，患者应每2-3个疗程配合医生进行一次疗效评估。医生将依据评估结果判断是否存在病灶残留，及时调整治疗方案，最终达到延长患者生存期、优化生存质量的目的。