【健康讲堂】隐形的手术刀

1.放疗到底是个啥？

放疗是放射治疗的简称，发展至今已有100多年的历史，与手术、药物治疗一起构成肿瘤治疗的三大手段，被誉为“隐形的手术刀”。放射治疗的目标是最大限度地将放射线的剂量集中到病变内，杀灭肿瘤细胞，同时最大程度地保护邻近的正常组织和器官。而肿瘤的放疗是指利用高能射线的电离辐射作用来杀伤癌细胞的方法。

2.放疗是怎么发挥作用的？

放疗发挥抗癌作用的原因是放射线本身具有能量(辐射能。在放疗中,辐射可作为杀灭癌细胞的一种有效手段,通过射线与癌细胞间能量的传递，引起癌细胞结构和细胞活性的改变,最终杀死癌细胞。当细胞吸收任何形式的辐射能量后,射线都能与细胞内的结构发生作用，直接或间接地损伤细胞的DNA,导致细胞死亡。放疗除了单独运用，也可以和手术、化疗、靶向和免疫药物等联合应用。

3.放射治疗方式有哪些?

肿瘤的放射治疗可分为外照射与内照射。外照射是指放射源位于体外一定距离,对体内病灶区进行照射，主要采用直线加速器等设备进行治疗,是最常用的放射治疗方式。内照射是把放射源放在治疗区附近，或者直接置于肿瘤组织和体内进行照射,包括后装治疗和粒子植入。

临床上根据其治疗目的，又将放射治疗分为根治性、辅助性和姑息性放疗。其中根治性放疗以根治、消灭肿瘤为目的。辅助性放疗常与手术或化疗联合,用于局部晚期患者的治疗。姑息性放疗是以解除痛苦、改善症状及延长生命为目的的放射治疗。

4.常用的放疗技术和设备有哪些?

通常情况下，放疗一般指的就是外照射放疗,主要包括常规放疗、三维适形放疗(3D-CRT),调强适形放疗(IMRT、VMAT、TOMO),图像引导放疗(IGRT),立体定向放射外科(SRS)和立体定向体部放射治疗(SBRT)、质子治疗、重离子放疗等。

5.哪些肿瘤患者适合接受放疗?

放疗的应用范围越来越广，在肿瘤治疗中的地位日益突显。据统计,约65%-75%的肿瘤患者在治疗的过程中接受过放疗，目前需要联合放射治疗的肿瘤包括肺癌、前列腺癌、乳腺癌、脑瘤、鼻咽癌、食道癌、直肠癌、肝癌、喉癌、淋巴瘤、胰腺癌以及妇科肿瘤等。