【健康讲堂】腰疼也是病，疼起来真要命！

上班的时候久坐电脑前、周末抱着手机葛优躺、自身腰部不养护……时间长了，你的腰会很受伤！腰椎间盘突出症越来越普遍，甚至越来越低龄化，它不仅给我们的身体带来伤害，还影响着我们的生活，所以大家应该多多重视。让我们来了解一下腰椎间盘突出症的科学小知识吧！

一、什么是腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，或伴有一侧下肢或双下肢麻木、 疼痛等的一种综合征。

二、有何临床表现

1、腰痛

是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，进而产生感应痛。

2、下肢放射痛

有一部分高位腰椎间盘患者表现为股神经痛，但大部分患者都有坐骨神经痛。这种疼痛呈放射状，从腰部向下，延伸到臀部、大腿、小腿，直到脚部，特别是在咳嗽或打喷嚏的时候，这种疼痛会更加剧烈。一般放射状疼痛多表现为一侧疼痛，也有一部分患者表现为两下肢都疼痛。

3、马尾神经症状

向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。

三、腰椎间盘突出的预防措施有哪些？

四、    长期负重的体力劳动者，举重运动员，司机，经常从事不良体位如半弯腰、站立等的工作人员以及久坐办公室的人员，都是腰椎间盘突出症的高危人群，预防病症需要从他们的习惯养成入手。

 1、劳动姿势要正确

 要有正确的姿势，不能长期保持一个姿势，从一个姿势到另一个姿势转变时动作要缓，减少腰椎间盘损伤。对于久坐办公室的工作人员来说，坐姿要端正：身体最好向后倾，手臂适宜垂下，手与键盘最好平行，座椅要稍低于膝盖，视线要稍高于电脑的屏幕。同时还要注意及时调整久坐不动的习惯。

2.休息要充分

注意劳逸结合，休息要充分，睡硬板床、选择合适的枕头都可以让身体放松。长时间一个姿势时要注意休息，比如长时间站立时，可以把一只脚略微垫高一些，并不时换换脚；坐得时间长，可起身活动一下；躺床上休息时，床垫不能太软或者太硬。另外，还要尽量不打喷嚏、咳嗽，多喝开水，预防便秘。

3.适当锻炼

 预防腰椎间盘突出，关键是要提高腰部的柔韧性和承重性，可以进行一些适合提高腰部功能的锻炼，如做腰椎操：手背后，腰往后或者往前弯，每次做几个节拍，幅度适中即可；也可倒步走，每次半小时为宜，但要注意安全；绕环运动：手放在腰部，腿微微叉开，以腰部为轴来使身体转动。

四、什么情况适合手术？

腰椎间盘突出症尽量选择保守疗法，如果在无效的情况下可以考虑手术治疗。

1、急性腰椎间盘突出症患者。如果出现大、小便失禁，有剧烈的疼痛感，需医生诊断治疗，可能需要紧急进行手术。

2、非手术治疗无效者。如果诊断比较明显，经过各种非手术治疗但效果不明显，可以进行手术治疗。

3、病症反复发作者。有的患者病症反复发作，严重影响日常生活和工作，可以考虑进行手术。

4、病情加重，合并其他病症者。有的患者病情日益严重，并且有腰椎管狭窄，应及早进行手术。

五、如何进行腰背肌功能锻炼？ 

腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一，加强项腰背部肌肉的锻炼，有助于维持及增强腰椎的稳定性，从而延缓腰椎劳损退变的进程，可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。

1、“燕飞”或“小燕飞”

A、俯卧床上，去枕；双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面；

B、同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面；

持续10～50秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期。

2、“五点支撑法”和“三点支撑法”

A、五点支撑法  

仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量；

B、三点支撑法

在五点支撑法的基础上，将双上肢抬离床面

持续10～50秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。

六、腰背肌功能锻炼的注意事项？

1、对于腰肌力量较弱或者肥胖的人士来说，“小燕飞”可能比较费力，可以采用“五点支撑”的方法锻炼。病人可以根据自己的实际情况，选择适合自己的方法进行锻炼。

2、腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异，每天可练十余次至百余次，分3～5组完成。应当循序渐进，每天可逐渐增加锻炼量。

3、锻炼时也不要突然用力过猛，以防因锻炼腰肌而扭了腰。

4、如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等，应适当地减少锻炼的强度和频度，或停止锻炼，以免加重症状。

5、如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时，应当停止锻炼或在医生指导下行腰背肌锻炼；在腰腿痛急性发作时应当及时休息，停止练习，否则可能使原有症状加重。