神经医学中心又完成2例颈动脉内膜剥脱术

“真神奇，做完手术第二天，我头昏头晕的症状就缓解了，眼前黑蒙的症状也消失了！刘彬主任他们真了不起！”日前，宿州市第一人民医院神经医学中心脑血管病区，一名60多岁的颈动脉重度狭窄患者沈某，术后逢人就夸刘主任手术技术高超。

患者沈某，半年前就感觉头昏脑胀，眼前黑蒙症状时有发生，今年的4月30日到我院神经内科就诊，接诊医生神经内科副主任夏军诊断为短暂性脑缺血发作。入院后经颈动脉CTA、DSA检查显示，颈内动脉重度狭窄，狭窄率高达90％，需尽快进行手术，若不及时进行手术治疗，将面临颈动脉完全闭塞、斑块脱落形成脑栓塞的风险，其后果可能造成偏瘫、失语、意识障碍，甚至危及生命！征得患者及家属同意后，遂于5月9日进行了颈动脉内膜剥脱手术，手术中顺利取出长约4cm的颈动脉斑块。术后患者症状大大缓解，一家人都露出满意的笑容。

患者沈某手术资料

70多岁的患者张某，4月21日因急性脑梗塞急诊入住神经内科治疗。经磁共振检查显示为多发点片状脑梗塞，由于患者入院时已出现一侧肢体无力，言语不利的情况，经进一步排查MRA发现患者的左侧颈动脉狭窄程度已达95%以上，需进行颈动脉内膜剥脱术根除。经过两周的内科治疗后，在征得家人同意后，于5月9日，由刘彬副主任、住院总丁磊、范鹏坤医师，在麻醉师团队、电生理团队的紧密配合下，成功为患者实施了颈动脉内膜剥脱术。患者术后恢复良好，术后复查颈动脉CTA提示血管通畅良好。

患者张某手术治疗

神经内科副主任医师夏军介绍：“脑卒中是我国国民第一致死病因，而颈动脉狭窄在导致缺血性脑卒中的全部病因中所占比例高达15%-20%。过去，人们对脑血管疾病关注重点多放在中风后的治疗上，从而忽视对此病的预防。而颈动脉内膜剥脱术，就是把关口前移，通过手术方式，预防卒中的发生。”夏军副主任指出，“颈动脉狭窄程度＞70%，或6个月内有过非致残性缺血性脑卒中症状，均可选择颈动脉剥脱术来治疗，且手术远期效果好，复发率低，医疗费用少，不但能破解支架植入术后再狭窄等后遗症，而且也无需长期口服抗血小板药物。”

通过刘彬主任的介绍，我们了解到，颈动脉内膜剥脱术（CEA）是一种非常安全、有效的防治缺血性脑卒中的方法，目前在治疗脑中风方面属于较为成熟的手术，也是防治脑中风的一种并发症少、安全系数高、病人花费少的一种方法。近年来，我院卒中中心高度重视卒中高危人群筛查工作，并把颈动脉筛查纳入工作重点之列。同时成立颈动脉筛查门诊，建立了以神经内科、心血管内科、内分泌科及脑血管病中心等科室组成的颈动脉狭窄治疗MDT团队，为颈动脉狭窄就诊患者提供科学化、规范化及个体化的诊疗。同时，刘主任还强调，对于年龄在40岁以上，有高血压、糖尿病、动脉硬化病史，常有头晕不适，有短暂性脑缺血症状或以往有短暂性脑缺血病史者，每年应做一次颈动脉超声检查，以做到早发现，早诊断，早治疗。

两位手术患者术前常规开展多学科讨论

连续2例颈动脉内膜剥脱手术的成功，说明着我院已熟练掌握此种防治和治疗脑卒中的医疗技术，也标志着我院诊疗水平迈上一个新台阶，宿州市第一人民医院神经医学中心将持续为您的健康保驾护航！