一位百岁老人髋部骨折的救治

2022年1月4日，家住符离镇的一位年过百岁的胡奶奶在家活动时不慎摔倒，导致左侧髋部疼痛，无法活动。家人将其送到附近卫生院就诊，X光检查提示：左侧股骨颈骨折，明显移位。接诊医生告诉胡奶奶的家人：这样的骨折发生在百岁老人身上，如不及时治疗，会有致命的风险！

1月11日，家人将胡奶奶送至我院骨一科就诊，科主任李强及治疗组长、副主任医师李明高度重视，立即组织医护团队对老人的病情进行细致分析，经过认真评估，多学科会诊以及高风险谈话，准备给予患者行人工关节置换术，并制定了完善的手术方案、围手术期管理及康复计划。1月13日，在科主任李强及科副主任王家宝的指导下，副主任医师李明及主治医师王迎亚、医师朱紧跟共同协作、密切配合下，仅用30分钟就完成了手术，手术非常成功，经过医护人员的精心护理，目前老人病情稳定。

（术前X线片显示示左侧股骨颈骨折）

（术后X线片显示人工关节位置良好）

经过快速康复（ERAS）治疗，术后第三天，胡奶奶就在家人的搀扶下下了床，辅助步行器进行行走功能锻炼。再次站立起来的胡奶奶及其家人，与骨一科医师护士对视的眼神里充满了感激，脸上也流露出满意的笑容。

老年髋部骨折，又被称为“人生中最后一次骨折”，如果不能得到及时救治，病死率极高，其死亡率高达20%~30%，采用非手术治疗者30天住院死亡率，是采用手术治疗者的2倍。早期手术治疗，除了可减轻患者疼痛外，还可降低术后并发症死亡率，改善术后自理能力。特别是超高龄的老人，面对“人生中最后一次骨折”时，更应该尽快手术、尽快下地行走、尽快恢复到骨折前的生活状态。这也是我们骨科提倡的“快速康复外科”理念的具体应用。

目前，我院骨一科在老年髋部骨折救治方面取得长足发展，能够做到快速精准治疗，使病人无痛苦、家属无担忧，竭诚为广大患者提供全周期、全方位的健康服务。