我院神经医学中心开展全市首例DBS手术, 开启帕金森病治疗新模式!

发布日期:2021-10-30 浏览次数:2144

10月23日,我院神经医学中心成功为一位帕金森患者完成“脑深部电刺激”(deep brain stimulation, DBS)手术,这是宿州市首例DBS手术,开启了我市帕金森病治疗的新模式。

神经内科主任张辉结合该患者的情况,给大家介绍了有关帕金森病的知识,帕金森病是一种常见于老年人的神经系统变性疾病,主要表现为震颤、僵直、运动迟缓和姿势平衡障碍等症状。患者黄老太太,今年68岁,身患帕金森病已有8年多,辗转省、内外多家医院,在神经内科帕金森病专病门诊进行系统的药物治疗。但黄老太太病情非但没有得到控制,反而进行性加重,近一年来出现了四肢木僵、运动迟缓,连进食吞咽都困难,生活已不能自理,药物已经不能很好地控制病情。

针对这一情况,神经医学中心主任张洪钿、副主任张辉、马修尧及神经医学中心的功能神经外科相关人员组织多学科讨论(MDT),经过认真细致专业的评估后,向家属提出DBS手术治疗的建议,并向其家属解释:“手术的目的是改善病人运动症状,提高患者的日常生活质量”。功能神经外科团队耗时数小时为该患者进行美多巴冲击试验(改善率53%)及CT、MRI扫描评估。

神经医学中心为患者安装立体定向框架

神经医学中心为患者进行头颅CT、MRI定位评估

10月23日,黄老太太成为首位在宿州市接受DBS手术治疗的帕金森患者。“黄大娘,您不要紧张,我们马上就看到胜利的曙光了。”手术当日,神经医学中心病房内,医护人员紧紧拉着黄老太太的手,不停地安慰与鼓励。刘彬副主任也忙前忙后,为即将进行的手术做准备。手术在神经医学中心张洪钿教授等专家指导下,由我院神经内科、神经外科、手术室、麻醉室密切配合,共同完成。术中顺利安置电极至脑内靶点核团,检测装置理想后,连接脉冲发生器,并将脉冲发生器放置于前胸皮下,整个手术过程非常顺利。

神经医学中心为患者实施手术

通过神经医学中心张洪钿主任的讲解,我们了解到,神经调控技术是在神经外科立体定向技术、医学影像技术、神经电生理技术以及计算机技术等学科基础上逐步发展起来的。治疗的疾病也由帕金森病、肌张力障碍和特发性震颤等运动障碍疾病拓展到强迫症、厌食症等精神性疾病,以及疼痛、癫痫等神经功能性疾病等。国产脑深部电刺激器和国产迷走神经刺激器先后问世,其主要功能技术指标已达到国际标准,部分技术指标居于世界领先地位,极大降低了治疗费用,造福于患者。宿州市第一人民医院神经医学中心已经组建癫痫分中心,将来对帕金森病患者、癫痫患者经过专业评估,将会开展脑深部电刺激(DBS)、迷走神经刺激(VNS)等神经调控手术。

最后,张辉主任向大家介绍:帕金森病前期主要靠药物治疗,但一旦过了药物“蜜月期”,效果就会变差。DBS是药物治疗不佳时的一种有效补充手段,脑深部电刺激术是在脑内核团或特定脑区植入刺激电极,通过脉冲电刺激调控相关核团或脑区的功能,达到改善症状的目的。术前由神经内科、神经外科、医学影像科、麻醉科组成帕金森病MDT团队,对患者的病情进行了多学科系统评估,通过核磁共振及双螺旋CT对数据融合匹配进行测试,完成繁杂的术前数据融合及充分的手术准备。

手术次日,黄老太太一家人欣喜万分,连声称赞:太神奇了!太感谢了!是你们神经医学中心救了我们……”

患者康复出院

黄老太太手术的成功实施,标志着我院神经医学中心神经系统功能性疾病诊疗水平迈上新台阶,将免去宿州市帕金森病患者四处奔波寻医看病的烦恼,让广大“帕友”在家门口就可享受到一站式、标准化、专业化的诊疗服务。