披星戴月寻常事,人间大爱铸医魂

发布日期:2021-10-19 浏览次数:1850

2021年9月7日11时10分,已经入睡的心内二科姚鹏主任的手机里频繁响起短信铃声。打开胸痛中心群微信群,果然,一个急性胸痛病人被送至急诊室。

患者是一名仅56岁中年男子,在家中突发急性胸痛10分种后由家人急送至宿州市第一人民医院急诊室。患者心电图显示为急性ST段抬高型前壁心肌梗塞。胸痛中心应急程序立即启动。姚鹏主任、韦伟副主任医师在接到手术通知后立即起身由家中赶往医院。同时紧急赶往医院的还有导管室的王文动技师、刘珍珍和王瑞护士。在短短十五分钟时间内,急诊手术小组的各位成员已经到达导管室并开始紧张的手术准备工作。在心内二科住院总王珍娟和病人谈话、签字及完成新冠状病毒核酸检测后,病人被紧急送到导管室。11时30分,急诊介入手术正式开始,经冠状动脉造影显示:患者心脏最重要的血管—左前降支近段完全闭塞。姚鹏主任和韦伟副主任医师运用娴熟的技术,从手术开始40分钟后,已经完成闭塞段血管球囊扩张、血管再痛、植入支架。闭塞血管恢复正常血供,患者胸痛症状迅速消失。手术成功地挽救了作为一个作为家庭顶梁柱的成员的生命。在患者被推出导管室时,家人如释重负和充满感激的心情溢于言表。


在完成手术记录和术后巡查病人后,当姚鹏主任回到家中时已是次日凌晨1时左右。凌晨3时许,急诊手术的各位成员床头手机短信声再次响起,又是一名发作性胸痛4小时患者被120急救车送至宿州第一医院急诊室。短短20分钟后,姚鹏主任、韦伟副主任医师及王文动技师等各位导管室工作人员再次到达了导管室。冠脉造影显示这又是一例前降支近段严重狭窄导致的急性心肌梗塞。在高度紧张的抢救工作完成时,患者闭塞的血管植入一枚支架,血管血流供应完全恢复,胸痛消失,顺利地返回病房观察治疗。当抢救团队陆续离开医院时,时间已经接近凌晨5点了。在短暂的休息后,早上八点,姚鹏主任又出现在心内科门诊继续工作到中午12点,而韦为医师则从早上八点在病房坚持值班到下午5点半。

在结束一上午门诊工作后,姚鹏主任已十分疲惫,午饭后抓紧时间补觉休息。在躺下休息1小时后,手机铃声惊醒了刚刚入睡不久的姚主任。韦伟医师汇报本院的一名返聘的蔡姓老主任在门诊工作时突发胸闷、呕吐,心率及血压下降,心电图有ST-T变化。姚鹏主任再次动身赶往医院。到达医院时,患者当时心率仅为30次/分,心电图显示为三度房室传导阻滞。姚主任判断患者为急性下壁心肌梗死立即安排病人到导管室急诊手术。在紧急安装临时起搏器后,姚主任和陆成成医师开始冠脉造影。造影显示患者右冠开口狭窄80%;右冠状动脉近中段在外院安装的支架中段狭窄90%,支架远端完全闭塞。造影刚刚结束,正准备进行介入治疗时,患者在台上突发意识丧失。心电监护显示为心室颤动发作。导管室的气氛紧张到了极点,所有人立刻投入抢救工作中:电除颤、胸外按压、静脉推注胺碘酮、利多卡因、肾上腺素等药物。在反复除颤数次及用药后,患者室颤消失,心脏恢复由起搏器带动工作。患者血压意识都恢复正常后。立即开始介入治疗。由于选用合适的指引导管、工作导丝以及正确的手术策略,很快,患者的血管再通,闭塞的血管内径恢复正常,右冠状动脉的血流完全恢复正常。患者恢复窦性自主心律,不适症状完全消失。在手术台上。就不停的说道:“姚主任,太谢谢你们了。救了我一条命。你们辛苦了!”手术结束后,患者家属在了解了抢救过程后,不停的双手作揖表示感谢。因为是本院的老职工、老主任,抢救工作的成功使大家都松了一口气。此时已接近下午6点。

晚上8时许,刚刚道别不久的手术小组成员又一次紧急相聚在导管室。开始了又一台急性心肌梗塞的抢救治疗。经过冠状动脉造影和冠状动脉内注射药物后,发现该例患者急性心肌梗死的主要原因是因为冠状冠状动脉痉挛。在冠状动脉内注射解除痉挛药物后,患者的冠状动脉血供已恢复正常,不需要进行球囊扩张和支架植入。病人顺利的由导管室安返病房。

在接近24小时的时间内,急诊手术小组共完成了四台急性心肌梗塞的急诊手术。手术全部获得成功。其中姚主任还在门诊工作四个小时,韦伟副主任医师在病房值班接近十小时。他们真正的休息的时间仅有四五小时左右。这就是心内科介入医生和导管室医护人员的真实工作写照。他们就像枕戈待旦的战士,一旦挽救生命的号角吹响,无论什么情况,他们都会立刻起身前往医院。一年又一年,无论是烈日炎炎的酷暑还是寒风刺骨的严冬,无论是大雪纷飞还是大雨滂沱,都阻止不了他们的前行的脚步。超负荷的工作强度、争分夺秒的抢救工作带来的高度紧张和短暂的休息,对他们已经习以为常。不计报酬,不计个人得失,从来没有听说过他们有任何抱怨。支撑他们的是自己职业的荣誉感,是医者的使命感,是抢救工作成功的成就感和喜悦感,是医者人间大爱的精神信仰。在他们往返医院的途中,陪伴他们的往往是空无一人的街道、静静的路灯和天际隐约的星星和月光。这正是:“披星戴月寻常事,人间大爱铸医魂”。

仅以此文献给宿州市第一人民医院奋斗在临床一线的医务工作者!