【健康讲堂】心脏瓣膜病患者出院指导

发布日期：2021-09-02 浏览次数：3982

一、出院后饮食：

多食用牛奶、瘦肉、鱼虾、鸡蛋等高蛋白食品，可适当使用水果、蔬菜等，少食多餐，控制水分、盐分和油脂类的摄入量，保持大便通畅。

二、出院后活动：

（1）关于生活起居：出院后可自行料理家务（如扫地、洗碗等）和日常生活起居。

（2）关于运动：适当运动，但要避免剧烈运动，可以选择有氧运动，如慢走、爬楼梯、打太极等，注意自我观察运动过程中有无胸痛和呼吸困难症状，如果出现以上症状，请立即停止活动，必要时及时就医。

三、出院后休息：

天气变化无常，注意保暖，避免着凉。规律作息，不要熬夜，保持愉悦心情，定期监测血压。

四、出院后用药：

请您务必遵医嘱用药，不随意增减药量或者停药，如有疑问，可在工作时间拨打电话咨询。华法林的注意事项：

（1）出血反应：华法林对于预防心脏瓣膜术后血栓栓塞症效果显著，但服用不当会导致出血，如皮肤青紫瘀斑、牙龈出血、鼻出血、血尿、消化道出血、脑出血等。出院后要学会“自我观察”，例如观察刷牙时有无牙龈出血、有无鼻出血、皮肤是否出现瘀斑、小便是否发红、有无黑便等，一旦身体出现这些出血的“信号”，请及时就医。

（2）“相克”的食物：华法林是通过竞争性拮抗维生素K发挥作用的，所以日常生活中富含维生素K要避免服用或者尽量维持种类稳定。如芹菜、芥蓝、豆角、菠菜、枸杞、莴苣叶、马齿苋、韭菜、苋菜、茶叶、白果、奇异果、牛油果、木瓜、猪肝、橄榄油、菜籽油、酸奶等。

（3）服用时间：华法林需要按时按量服用，不能漏服、多服。如若未按时服用，同一天内记起可补服一次，第二天才记起不可补服；如若记不清楚是否服药，当天不再服用，第二天正常服用。

（4）在服用华法林期间，不要随便服用成分不明的保健类药物。

（5）服药期间遵医嘱复查凝血功能。如有出血等异常情况门诊随诊。

五、出院后复查：

（1）切口的护理：回家后最初几周会感觉切口处稍有不适，咳嗽、翻身时不适感会加重，但1-2月后切口不适感会明显改善。平时注意保持切口清洁，待切口愈合后就可以洗澡，但不要用力摩擦伤口或者使用肥皂。如有线结反应（如切口红肿热痛、出现分泌物甚至化脓感染），请不要紧张，及时返院进行换药处理。

（2）瓣膜置换术后应长期定时复查（出院后一月、三个月、半年、一年），以了解心功能和瓣膜功能、抗凝治疗问题。如若发现自己心跳不规则时，应立即休息，并到医院检查。