【健康讲堂】专科医生帮你解读这些“小隐私”

随着人们生活水平的提高，人们对健康的要求也越来越高。在医院门诊经常有家长带着男孩子来咨询一些关于包皮的问题。最常问的就是孩子包皮有没有问题，对身体有没有危害，需不需要做包皮环切术？下面我就针对此类问题为大家普及一下关于包皮过长和包茎的相关专业知识。

一、包皮过长和包茎的判断标准

包皮过长：指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。包茎：指包皮完全没有回退，或者部分回退且回退后可见明显狭窄环。

图一所示正常包皮，图二是包皮部分回退，可清晰看见尿道外口，但包皮没有回退至冠状沟（也就是没有显露整个阴茎头）并且不存在包皮狭窄环（也就是包皮没有勒住阴茎头）就叫做包皮过长。图三是通俗说就是如果翻包皮时完全不能露出龟头或者露出一部分但是包皮有个狭窄环勒住了阴茎头就是包茎。

二、包皮过长的治疗

儿童时期包皮过长和包茎需不需要治疗呢？在一岁后约有50%的男孩包皮可退至正常位置，到3岁时有89%可退至正常位置。6至7岁男孩包茎的发生率有8%，16至18岁发生率仅有1%。正常男童或多或少会存在包皮过长，包皮粘连于阴茎头，这是正常的生理现象。儿童包皮过长并不需要特殊处理，随着生长发育，特别是到了青春期，阴茎海绵体生长速度相对快，包皮生长相对慢，有部分能很好外露了。由于部分男孩包皮过长，包皮粘连，未外露的部分无法清洗，容易积存包皮垢，滋生细菌，不注意卫生反复引起感染，所以包皮过长的手术适应证是：1、反复发作包皮阴茎头炎，2、包皮口有纤维狭窄环；3、5岁后包皮口严重狭窄，包皮不能上翻显露阴茎头。

三、包皮手术的利与弊

首先好处是可以更容易清洗，更干净，减少尿路感染和阴茎癌的发生，干净的小鸡鸡对他以后的另一半的健康也有好处。其次，包皮是神经丰富、敏感的地方，对以后性生活的快感有好处，切除则可能不那么敏感，快感降低，性生活持续时间长，对早泄者可能也有好处。当然也有不好的地方：如虽然是个小手术，但毕竟也是个手术，早期会有疼痛，红肿的情况出现。切除包皮后，龟头裸露，与内裤摩擦，短期内敏感的小孩会有不适。包皮手术也是有风险的，比如有些瘢痕体质小孩伤口瘢痕增生形成狭窄环，需要再次手术，伤口感染，外观不满意等。

总之，作为专科医生，建议家长一定要带孩子到正规医院，找有资格、有经验的医生就诊，必要时进行包皮环切术。