【健康讲堂】外伤后怎样预防瘢痕形成

首先，最重要的是伤后即时完成美容缝合及修复，术中进行彻底清创+充分减张+精准对位+分层缝合伤口。

其次，是在伤口愈合早期进行干预，包括局部加压压迫，定期伤口换药以及外涂促进伤口愈合的药物等。

然后，根据伤口愈合情况及时来院拆线，一般情况下，头面部5至7日拆线，四肢12至14日拆线，具体需按照医嘱执行。

当然，拆线时的伤口恢复情况，并不代表伤口已完全愈合，也不是疤痕的最终呈现效果。要明白皮肤瘢痕是皮肤组织受到损伤愈合后形成的痕迹。研究表明，人出生后当身体受到深及真皮网状层的损伤时，任何创面的愈合都会伴有不同程度的瘢痕形成。所以疤痕是存在的，只是美容缝合会将瘢痕发生降到最低，等到半年至1年后瘢痕最终稳定，会形成不甚明显的线样外伤痕迹。

人体不同部位受到损伤，发生瘢痕的情况也有很大差别：胸骨前，上臂三角肌，肩部，上背部，耳垂，双下颌部，腹部，下颌胡须部，关节部位等，易于发生瘢痕，尤其是瘢痕疙瘩，这些部位被称为瘢痕易发部位。如果以上部位有外伤更应该警惕瘢痕形成。在创面愈合以后瘢痕成熟之前的瘢痕增生过程，采取有效措施也很重要。方法如下：

1.使痂皮自然脱落，避免人为干预。

2.注意患处防晒，紫外线会加重瘢痕处的色素沉着。

3.痂皮完全脱落后，需早期进行干预，包括局部加压压迫，涂抹抗疤药物，激光治疗等等。

4.加强皮肤护理，多食富含维生素的食物，少食辛辣刺激性食物及酱油等含有色素的调味品。

另外，需要注意的是伤后三个月到半年这个阶段，瘢痕就从增生期转化成成熟期，这个阶段会看到瘢痕逐渐地颜色变淡，更接近于正常的皮肤，质地变软，原来隆起的部位，可能也逐渐变得扁平。形态上趋于稳定，这个阶段整个切口的愈合，瘢痕的恢复，基本上进入了稳定阶段，后续就不会有太大的变化了。

对于各种伤口的愈合，要遵循规律。所以在愈合过程中，如果有问题，或者是有异常的表现，要及时就医听从医生的就诊建议，就会得到正确的治疗。在治疗的过程中，不要过度紧张，不要过于关注疤痕的变化，因为大多数的手术切口，会按照规律，逐渐地进入到正常的状态，只有极少数的患者会出现需要医生给予进一步的治疗，才能改善瘢痕的状况。