【医技推广】CT引导下经皮穿刺活检技术

发布日期:2020-06-26 浏览次数:38

随着皖北地区肺小结节诊疗中心在我院的成立,胸心血管外科团队在肺癌微创外科治疗方面成果显著,使本地区肺部占位患者在家乡医院,也能得到优质的胸腔镜外科手术治疗。同时对于早期肺部结节及晚期肺部占位不适合,或者患者暂不考虑手术切除的情况下,我科开展的CT引导下肺部穿刺,对于明确肺部占位病理类型,同时指导下一步治疗,具有重大意义。

CT引导下穿刺活检,是诊断肺部及纵膈等疾病的一种常用的方法,临床应用比较多,适用范围广。CT横断扫描就有良好的空间分辨率和密度分辨率,可准确显示病灶的大小、位置、内部情况、血管的周围结构的解剖关系,尤其适用于定位难度大,病灶在肺门及纵隔附近的,当肿块与肺不张、阻塞性肺炎混合之后,有时需增强扫描,才能确定肿块实际的大小。

CT引导下穿刺精确度比较高,对于0.5~1cm的病灶,也可在ct引导下进行穿刺,因此对于常规方法未能确诊的肺部结节病变、空洞病变、双肺弥漫性病变以及纵膈肺门占位病变,可应用CT引导下肺穿刺切割针活检,获取病理组织,尤其是对于直径小于2cm的肺结节的活检准确性较高,可作为肺内孤立性小结节定性诊断的首选方法。

图为CT引导下经皮纵膈活检。

图为肺部占位伴脊柱转移破坏,脊柱转移灶穿刺明确病理。