【医技推广】急诊血液灌流

血液灌流是指血液借助体外循环，引入装有固定吸附剂的容器中，以吸附某些外源性或者内源性毒物，达到血液净化的一种方式。血液灌流的适应症，除了急性药物或毒物中毒，还有尿毒症，尤其是顽固性瘙痒及难治性高血压患者，重症肝炎，特别是暴发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症，脓毒症或系统性炎症综合征，银屑病或其他自身免疫病，以及其他疾病，如精神分裂症、甲亢危象、肿瘤化疗等。

患者金广侠，女，73岁，5月30日，因“自腹农药甲基异柳磷后2小时”入院。患者为有机磷农药中毒，可能出现中间综合征、反跳、迟发性神经病变等并发症，可能出现呼吸衰竭，严重危及生命。入院时精神状态极差，瞳孔缩小，检测胆碱酯酶报危急值，立即予以告病重、心电监护、吸氧、解毒、护肝、护胃、血液灌流，治疗过程中，患者有出现反跳现象，合并消化道出血，朱艳医师予以血液灌流2次，监测患者病情变化。6月4日，患者各项生命体征平稳，胆碱酯酶较前升高，精神状态恢复良好，可自行进食。

我院急诊科主治医师朱艳，开展急诊血液灌流后，积极将这项技术应用与临床之中，为多种农药及药物中毒患者急救，提供了有力的帮助。